同性戀能否治療？

Madam Lin

有一則笑話說，一個男子對酒保抱怨道：「我的生活很慘，哥哥、弟弟和我都是同性戀」，酒保問：「你們家難道沒有人喜歡女生嗎？」男子回答：「有，我妹妹！」當我們能以輕鬆、自然的方式面對同性戀者，當我們能用幽默甚至諷刺的手法拍攝同志影片，一如對人生百態的自然抒發時，是否才是同志真正在台灣自在生活的寫真？若果能建立如此的態度：對待同性戀情一如對待異性戀情般，那麼同性戀者的人權，也才能在擺脫性傾向的歧視之下獲得保障。
然而，大家對於同性戀者不外抱持著下列三種心態：

1. 第一型：「厭惡排斥型」，同性戀是可恥的應該討伐杜絕。理由是，會引起社會秩序紊亂、家庭結構瓦解、傳染愛滋病…。
2. 第二型：「愛心矯治型」，同性戀者很可憐應該幫助他們改變。理由是，有「病」但不是有「罪」值得同情，應該用愛心來「拯救」他們。
3. 第三型：「平等尊重型」，同性戀者與平常人無異，應該得到尊重與接納。理由是，除了感情對象特殊外與一般人無兩樣，人有權力選擇自己的愛情和對象。

目前要達到第三型的「平等尊重」，恐怕仍有漫漫常路要走，經由同志不斷的爭取人權和社會風氣的開放，抱持著第二型「愛心矯治」的人最多。同性戀者可以讓他們變成異性戀者嗎？傳統主流論調將同性戀當成疾病看待時，曾提出兩種治療方法，不過，都沒有積極的證據顯示其療效：

1. 精神分析法
依據佛洛依德的理論，以「自由聯想」（free association）、「夢的解析」（dream analysis）以及「說出」（talking out）等治療法，將內心的衝突克服。精神分析師認為，同性戀是種「焦慮」的表現，直接面對焦慮，找出焦慮的原因，就可以消除同性戀現象；或者放棄愛人，阻止焦慮表現出來，告訴自己「我是同性戀，我想改」，下定決心，這個想法就會植入內心深處，真正接受改變，焦慮不見，自然就會痊癒。

2. 行為治療法
即採用「嫌惡療法」（aversive therapy）放映一些同性戀的裸照或影片給患者觀賞，若患者出現興奮及性衝動的慾望時，即立刻予以電擊或中斷，逼使患者的慾望無法達到滿足，並大聲說出「我不喜歡同性」，繼而放映異性的身體及臉孔，強迫患者接受，直至患者表示對異性的愛戀、幻想為止。結果是，改變性傾向的電療非但沒有成功，反而造成憂鬱症、自尊心喪失、焦慮…等併發症，失去了原來的熱情。

大眾對同性戀最大的疑慮，莫過於將他們視為「愛滋病」的帶原者。一份宣稱為「關心同性戀朋友的刊物」〈走出埃及〉（2005夏季刊6月41期），在封面上有一欄醒目的數據寫著：「代禱守望：疾病管制局自民國73年至94年4月30日止◆台灣地區感染愛滋病毒者20-29歲有3018人佔感染者比率為38.65%◆本國籍愛滋病毒感染人數為7808人◆同性戀感染者人數為2528人佔全部感染者人數32.38%◆雙性戀感染者人數為727人佔全部感染者人數9.31%◆同性戀、雙性戀兩者合計佔41.69%」，這數據刻意避開標示異性戀的感染人數，並且在內文中強調同性戀者受到「愛心矯治」後回歸正途的見證告白。

偏差的行為需要矯治，但若先入為主的就把性傾向也當作是一種偏差行為，那就不可能能夠獲得「平等尊重」了。1981年時，因為美國南加州大學（UCLA）的Gottlieb醫師，在美國疾病管制局（CDC）發表首次在五位年輕男性身上發現的愛滋病毒，而他們剛好都是同性戀者，所以將愛滋病等同於同性戀，造成防治上的嚴重疏忽，事實上，1998年時有項調查數據顯示，全世界因性行為而感染愛滋病者佔80~90%，其中異性戀佔80%，同性戀只佔10%，愛滋病幾乎是由異性戀為主要傳染途徑，錯誤的歸因，顯見認知偏見的嚴重後果。

同性戀「應該」或「能夠」被治癒嗎？不論國內外，成功的案例仍不顯著，反倒是，規勸家人接受這個事實，一起培養他的適應能力，而不要勉強他改變來得容易。同性戀者如果心理不健康，大多是社會壓力和歧視所致，同性戀本身和異性戀一樣，是不會導致人格異常的。事實上，我們對「正常」的定義常意味著「多數、自然」，但如果一個國家裡瘋子很多，瘋子是正常嗎？何況同性之愛同性或愛異性，是依何種判準去界定哪一個才是自然的？

<警專「談情說愛話性別」專欄> 2006.05 No.344